Prophylaxen fQ
Welche Prophylaxen sind besonders wichtig?
| Prophylaxe | Warum besonders wichtig? | Beispiele |
|---|---|---|
| Dekubitusprophylaxe | fehlende Sensibilität + Druckbelastung | regelmäßige Druckentlastung, Hautkontrolle, Sitzkissen |
| Thromboseprophylaxe | Immobilität + fehlende Muskelpumpe | LMWH, Kompression nach Indikation, Mobilisation |
| Pneumonieprophylaxe | bei hohen Läsionen eingeschränkte Atemmuskulatur | Atemtherapie, Mobilisation, Sekretmanagement |
| Kontrakturenprophylaxe | fehlende aktive Bewegung | Bewegungsübungen, Physiotherapie, richtige Lagerung |
| Obstipationsprophylaxe | neurogener Darm | Flüssigkeit, Ernährung, Bewegung, Darmmanagement |
| Harnwegsinfektprophylaxe | neurogene Blasenfunktionsstörung/Katheter | individuelles Blasenmanagement, Katheterhygiene |
| Sturzprophylaxe | eingeschränkte Motorik/Gleichgewicht | sichere Transfers, Hilfsmittel |
| Atelektasenprophylaxe | besonders bei hoher Tetraplegie | Atemübungen, Mobilisation |
| Osteoporose-/Frakturprophylaxe | fehlende Belastung der Knochen | Stehtraining, Mobilisation, ggf. medikamentöse Therapie |
Die Dekubitusprophylaxe ist ein riesiges Thema: fehlende Sensibilität bedeutet, dass der Patient einen gefährlichen Druck möglicherweise überhaupt nicht wahrnimmt. Deshalb ist die regelmäßige Hautkontrolle so wichtig. Bei Transfers muss außerdem Scher- und Zugbelastung vermieden werden. (AWMF)
Und die Thromboseprophylaxe ist gerade in der Immobilisationsphase relevant. Dafür gibt es eine aktuelle AWMF-Leitlinie zur VTE-Prophylaxe. (AWMF)
Kontraktur
Eine Kontraktur entsteht vereinfacht gesagt, wenn ein Gelenk bzw. die umliegenden Strukturen über längere Zeit nicht ausreichend bewegt und/oder in einer ungünstigen Stellung gehalten werden.